En graviditet vil ikke ha noen negativ effekt på det framtidige sykdomsforløpet. Det er fordi sykdomsaktiviteten minsker under graviditeten, og framfor alt de siste tre månedene. Etter fødselen øker sykdomsaktiviteten igjen, og de neste tre månedene etter fødselen er det økt risiko for MS-attakker. Derfor finnes det svært sjelden noen medisinske grunner til å avstå fra graviditet. For en kvinne med høy sykdomsaktivitet kan det imidlertid være gunstig å vente med graviditet til behandlingen med bremsemedisin har dempet sykdomsaktiviteten.
Diagnose under graviditet
MS debuterer sjelden under graviditet. I de tilfellene der man skal stille diagnose under en graviditet, finnes det ingen kjente kontraindikasjoner for ryggmargsvæskeprøve eller undersøkelse med magnetkamera (MR). MR bør for sikkerhets skyld unngås de første tre månedene i graviditeten.
Sykdomsaktivitet under graviditet
Under graviditeten påvirkes immunsystemet, noe som blant annet har en dempende effekt på betennelsen i hjerne og ryggmarg ved MS. Dette er en viktig omstilling for å forhindre at kroppen oppfatter fosteret som et fremmedlegeme som må støtes bort. For kvinner med MS innebærer det også at sykdomsaktiviteten og risikoen for attakker avtar under graviditeten. Det g jelder framfor alt de tre siste månedene av graviditeten, noe en MR også vil vise i form av færre lesjoner (plakk) i hjernen eller ryggmargen.
Etter fødselen forandres immunforsvaret, og det blir ig jen følsomt. Det innebærer også at risikoen for attakker øker, framfor alt i en tre-måneders periode etter fødsel . Halvparten av alle mødre med MS får minst ett attakk i løpet av seks måneder etter fødsel. Deretter synker risikoen for attakker til et nivå tilsvarende kvinnens attakkfrekvens før graviditeten.
Legemidelbehandling under graviditet
Risikoen for fosteret hvis det gis legemidler under graviditet, varierer avhengig av hvilket legemiddel som brukes i MS-behandlingen. Det er noen legemidler som skal unngås helt under graviditet, mens andre kan brukes hvis det er stort behov for behandling. Når du begynner behandlingen, må du sørge for å få informasjon fra legen om hva som g jelder for nettopp ditt legemiddel. Ta alltid kontakt med legen din hvis du blir gravid under pågående behandling.
Det finnes en rekke legemidler som brukes for å lindre MS-symptomene. Disse kan gi negativ effekt ved bruk under graviditet. Les derfor alltid informasjonen på pakningsvedlegget til alle legemidler du tar under graviditeten. Spør legen eller MS-sykepleieren din hvis du er usikker.
Graviditetsplager
MS medfører ingen økt risiko for komplikasjoner under graviditeten. De fleste kvinner som gjennomgår en graviditet, kan oppleve en rekke plager, men for kvinner med MS kan noen av disse bli spesielt problematiske.
For kvinner som har hatt problemer med urinblære og tarm, kan det økte trykket fra fosteret øke risikoen for urinveisinfeksjon og forstoppelse.
Blodmangel (anemi) er vanlig under graviditeten, og av ukjente årsaker er det mer vanlig blant kvinner med MS. Enkelte jernpreparater kan øke risikoen for forstoppelse, så snakk med lege eller jordmor om egnede alternativer.
Mot slutten av graviditeten, når du bærer tyngre, kan eventuelle gangproblemer forverres.
Sist oppdatert:
14.6.2011 12:11:25